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3 章（第2页）

快速沟通完费用和其他注意事项后，我请示了我的上级医师，然后准备把病人接到ICU去。

没想到患者本人开始退缩了，她嘴角还有血迹，说不敢去ICU，太恐怖了。

我直截了当告诉她，如果真的再发生严重的大咯血，那就要气管插管，做纤支镜止血等处理了。只有在ICU能做，那里才有机会。

「否则一旦发生突然情况，是死路一条。」值班医生加了一句。

这句话发挥了作用，患者不再抵触，配合我们，送入ICU。

二线医生告诉我，胸部CT上看到的病灶，并不靠近大气道。如果真的是那里局部出血了，那么要想在镜子（纤维支气管镜）下止血恐怕有难度。

虽然有难度，但是如果没有其他办法，或者被逼无奈，该尝试的时候还是要尝试的。大家得出共识。

到了ICU后，继续用止血药，垂体后叶素也用了。

垂体后叶素这个药，能减少肺部血管的血流量，从而减轻出血。

我跟患者男朋友说，你不是直系亲属，也还不是真正的夫妻，最好是能找到病人的父母或者兄弟姐妹，这样签字会更好一些。

他告诉我，病人的家里人都在外省，要过来起码都明天了，现在需要做什么抢救措施，他可以做主决定。

她男朋友表示，如果不是这么一折腾的话，他们原本就计划领证结婚的。

我请示了上级医师，也请示了医务科，既然如此，那就暂由病人男朋友签字。

等直系家属到了后，再补签字。

「该做什么诊疗就继续，不可耽误了。」医务科说。

我跟病人男朋友说，现在最关键的问题就是止血，要止得住血，就不会有性命危险。

病人男朋友此刻已经非常焦虑，整个人坐立不安，我能理解他。

我告诉他，确定病因需要点时间。

并且告诉他，上一次在急诊科，给女患者看病的，也是我。

我摘下口罩。

他征了一下，终于认出是我。

我跟他说，患者的病情有些复杂，我们正在努力查明。

今晚最关键的，是尽快止住血。

如果患者再来一次大咯血，她如果不能及时咳出去，很可能导致血液凝块堵住呼吸道，造成窒息，这会有生命危险。

病人男朋友焦急