让林北万万没想到的是,把火麻仁和莱菔子去掉,沙参减量之后,老先生便秘又复发了,而且几天大便不通,已经到了非常严重的地步,开塞露,甚至灌肠都用上了。
“你这方子开的没问题。主要是接受了西医的治疗,人的人体会产生一些变化,不能按照常规的方法去辨证,未来应该努力一下,尝试把西药的一些不良反应纳入到中医辩证体系里,这样才能更好的去做中西医结合。”
林北深感赞同。
“老是灌肠不是办法啊,现在我把剂量加大,也不顶用了。”
老陆说道:“不用慌,博采众方一下,你知道张锡纯有个治疗便秘的方子不?”
“我知道啊。一个名字叫赭遂攻结汤,一个名字叫硝菔通结汤。这两个用哪个呢?”
老陆慢慢解释:“别看同样是治便秘的,其实大有不同。区别在于一个是“通”,一个是“攻”。”
赭遂攻结汤:
生赭石,芒硝,甘遂,干姜。前三味药都是药性猛烈,毒性交大,皆是“攻伐”之品,故突出一个“攻”。
硝菔通结汤:
芒硝,莱菔。
“治大便燥结久不通,身体兼羸弱者。”
因为身体羸弱,所以不耐攻伐,因此换成了莱菔这种药性温和的药。
原方莱菔甚至用到了五斤的量。
而莱菔是个“洋气”的名字,民间一般称之为萝卜。
林北说道“那就用硝菔通结汤。正符合老先生的情况,体质比较虚弱嘛。”
“没错,我只提治疗便秘的意见,有其他症状的话……你自己看着情况调整就行了。”
“没问题。”
原方不动,照常一日三次沙参麦冬汤。
另起一方:
莱菔切片三千克,炖熟,加芒硝七克,分为数碗。
上午和下午空闲时间频频喂服,莱菔直接吃肚子里。
连续三天,期间只用过一次开塞露,之后就没再用过了。
大便恢复正常。
平时可以把芒硝去掉,只用大剂量莱菔,可以当做便秘的食疗方,但一般只能做辅助治疗。
便秘解决了,咳嗽又严重了,痰又开始多了起来。
刚开始一直在补肺阴,现在补了肺阴,痰又多起来了。甚至喉咙肿痛。
又要清热化痰。
这个时候林北发现了一个规律,一开始是热邪盛实,清完热就是阴虚,补肺阴久了,热邪卷土重来,治疗从头到尾就是一种重复这个过程。
也就是痰多,变为干咳少痰,然后又痰多,接下来又干咳少痰,这个过程一直在重复。
痰多—干咳少痰—痰多—干咳少痰……
热邪盛实—阴虚—热邪盛实—阴虚……
一直重复。
奇了怪了。
这个热邪是反复发作。痰多是热邪蒸液成痰,耗伤阴液,阴液耗损完了,热邪就转为燥邪,变为干咳少痰,因为热邪没有阴液可以蒸了,但不代表热邪没了,热邪一直都在,只是因为阴液亏虚,所以热邪没法蒸液成痰,看起来像燥邪,然后开始滋补阴液,阴液一补,热邪就又开始蒸液成痰,干咳少痰又转为痰多。
其实热邪一直都在,从来就没有被清掉。
是非常顽固的热邪。
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