这一年的二月,正是春寒料峭之时,在我国西南边陲的某省西部,一些地区的一些人正在发烧、流鼻涕,这不是一件什么稀罕的事,每到天气寒冷时,总有些人会出现这样的症状。
但这次,有些不一样,一个、两个、四个、八个,发烧的人越来越多,发热的身体也比以往感冒时的温度高出不少。
很快,发热人群不断“膨胀”,人们开始意识到,这不是普通感冒,而是流感,但此时,流感已冲出西南,走向全国。
到了三四月间,流感正式成为全国性流行病,人口密集的大城市是它的重点关照对象,各大城市几乎被它走遍,有些城市的流感感染率甚至高达30%以上。
京城。
最开始出现流感的是火车站,之后迅速蔓延到整个城市。
几乎是一瞬间。
六院里的感冒病例就达到了二三十个,当急诊科主任殷波将这件事情告诉李平安的时候他大吃了一惊。
随即。
李平安想起了一些事情。
今年的流感在整个医学历史上都是很有名的,他怎么可能不知道。
这次肆虐全球的流感病毒是H2N2。
其中。
H被称为红细胞凝聚素,N被称作神经氨酸苷酶,它们都是糖蛋白,分布在病毒表面。
H有1—15个亚型,N有1—9个亚型(在甲型病毒的情况下)。
由于H和N的组合不同,病毒的毒性和传播速度也不相同。
这可是一件了不得的大事情,李平安立即做了安排,除了要在医院进行彻底的消毒,频繁的消毒以外还要给医护人员、患者以及家属提供口罩。
同时要准备好板蓝根颗粒,荆防败毒散、小柴胡汤等治疗感冒所需要方子当中的各种中草药也要准备充足。
利巴韦林这种药物是可以抑制流感病毒的,这种药物自然也要多准备一些,不过,利巴韦林作为一种抗病毒的西药,疗效显着的同时副作用也不少。
利巴韦林是一种抗病毒药物,属于是合成核苷类药,对DNA和RNA病毒都有抑制作用。
利巴韦林作用在红细胞,会抑制谷胱甘肽,损伤红细胞细胞膜,使红血球细胞裂解,导致细胞减少,引起贫血。
本品主要的副作用是可能出现溶血性贫血,也会出现白细胞减少、血清胆红素升高、皮疹以及食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适反应。
还有一点就是。
利巴韦林有明显的致突变性和胚胎毒性,很容易引起胎儿的先天畸形或者死亡。
在使用这种刚刚被合成的抗病毒新药的时候是要特别注意的,孕妇、正在备孕的妇女都不能使用,最少也应该谨慎使用。
下班以后李平安夫妻两个一起回四合院儿吃饭的时候他就和徐氏打了招呼,让徐氏和李林带着两个孩子一起到医院家属院小院儿去居住。
在小院儿做好消毒工作。
同时。
李平安从随身空间拿出了大量的谜面,又道菜市场买了很多蔬菜一起放到杂物间,告诉徐氏尽量不要出门,就算出门也要带口罩。
不仅是徐氏,就是李平安等人也要带口罩。
几乎是在第一时间。
李平安向卫生局通报了这件事情,也通知了卫生部下面的微生物研究所,让他们进行病毒分离和着手研制疫苗的工作。
后世。
我国和世界各地实验室分离流感病毒的方法都是MDCK细胞分离和鸡胚分离。
细胞分离法是将样品接种于MDCK(狗肾细胞)后观察细胞有否病变,鸡胚分离是将样品接种于9-11日龄鸡胚的羊膜腔和尿囊腔后,收集鸡胚培养液进行血凝等实验判断是否分离到病毒。
两种方法相比,MDCK细胞培养法有许多优点:病毒分离阳性率高,应急性强,比较经济、方便,可消除外界因素的影响,对疫苗生产来说其抗原性状更接近于自然流行株,可减少宿主蛋白成分,具有广泛的应用前景;缺点是病毒复制后不易保存,保存时易使病毒滴度丢失,传代细胞含致癌因子。因此,通过传代细胞获得的病毒不宜用于疫苗生产,同时随细胞代数增加,对病毒敏感性下降。鸡胚培养法的优点是组织分化程度低,可选择适当途径接种,病毒易复制,感染病毒的膜和液体含大量病毒,是个整体,有神经血管的分布及脏器的构造,来源充足,操作简单,通常是无菌的,对接种的病毒不产生抗体;缺点是除产生引起鸡胚死亡的病毒外,一般的病毒通常不使鸡胚产生特异性的感染指征,在辨别的时候比较麻烦。
病毒感染细胞后,会利用细胞内的原料合成病毒的核糖核酸和蛋白质,组装成小病毒,然后释放出来,感染更多的细胞,具体的发展过程为吸附、侵入、脱壳、生物合成、组装、释放。
依照当时的条件,即便是有电子显微镜,观察到这些过程也是很困难的。
不过可以观察到这个视野范围内的细胞消融的过程,分别出是产生了病变,得出分离出了病毒的结论。