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5 章（第2页）

虽然没有证据，但是这个猜测是没问题的。

病人的所有症状加起来，再有这个胆碱酯酶的数值，诊断已经是很明确了。

不管如何，接下来都要马上使用解毒剂。

治疗有机磷中毒的最关键药物有两个，一个是阿托品（对症治疗），另一个是氯解磷定（特效解毒剂）。

由于病人病情危重，当晚就转入ICU，在ICU密切监护治疗。

除了用特效解毒剂，还上了血液净化治疗，尽可能把吸入体内的毒物清洗出来。

后来我才知道，病人当晚已经有脑水肿了。

病人昏迷前说视力模糊，不一定是针尖瞳孔引起的，还可能是视神经乳头水肿，只不过我处理有机磷中毒病例太少，经验不足，没有发现脑水肿而已。

真真是鬼门关里走了一遭。

第二天病人父母赶到了，同事也把病人用过的药水拿了过来，果然发现有乐果成分。

乐果，就是有机磷农药中的一种。

至此，真相大白。

而病人身上的皮肤病，其实是银屑病。

病人用了很多药物治疗效果都不好，后来才在旁人的介绍下用了偏方，而这个偏方竟然包含了乐果（有机磷农药的一种），真的是非常危险。

也许他们觉得皮肤外用乐果没事，事实上，皮肤也是会吸收农药的，尤其是有伤口、出血的皮肤，药物毒素更容易入血。

病人最终转危为安，顺利清醒。

我们一直担心心跳骤停的那几分钟会对她大脑造成影响，后续观察证明我们多虑了，病人恢复得很好，这也说明我们的心肺复苏是高质量的，而且第一时间做了气管插管接了呼吸机，迅速缓解了缺氧问题。

不间断做胸外按压，这才保住了她的性命。

科普小课堂：别盲从偏方，有可能导致中毒

有机磷中毒是什么，多见吗？

有机磷农药（OPS）是我国使用广泛、用量最大的杀虫剂，主要包括敌敌畏、对硫磷（1605）、甲拌磷（3911）、内吸磷（1059）、乐果、敌百虫、马拉硫磷（4049）等。

急性有机磷农药中毒（AOPP）是指有机磷农药短时大量进入人体后造成的，以神经系统损害为主的一系列伤害。

有机磷农药进入人体的主要途径有三：经口进入——误服或主动口服（见于轻生者）；经皮肤及黏膜进入——多见于热天喷洒农药时有机磷落到皮肤上，由于皮肤出汗及毛孔扩张，加之有机磷农药多为脂溶性，故容易通过皮肤及黏膜