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4 章(第2页)

的确是冠脉被堵了,术中置入一个支架,撑开了血管,恢复了心肌组织的血液灌注。

「术中还有过心脏停搏吗?」我问他。

这是我很担心的问题,因为上一回就有一个患者在做手术的时候停了好几次,旁边就有两个医生在轮流胸外按压,场面看起来有些搞笑,实则凶险至极。

但凡家属有一丝犹豫,那个病人也活不下来了。

「还好,托你的福,术中患者血压是低一点,但总算有惊无险。」心内科医生笑着说。

听到他爽朗的笑声,我舒服极了,全身暖烘烘的,也忍不住笑了出来,太难了,他奶奶的。

当晚,哦不,差不多天亮了,天差不多亮的时候,患者住进了心内科监护室。

第二天我下班去看他的时候,已经清醒过来了。他还记得我,感谢我。

心内科医生说,大脑缺血时间不长,而且我们抢救及时,第一时间发现心跳停,第一时间胸外按压、除颤、气管插管、呼吸机,第一时间开通了血管,所以大脑损伤不严重,很轻微,记忆力、理解能力、语言等都基本上是完好无缺的。

「你还记得昨晚喝了什么汤吗?」我笑着问他。

「记得,这辈子都不会忘掉,我老婆亲手做的鸡汤。」他也笑了。

一旁患者老婆也不好意思,看得出她也是身心俱疲了。

患者回想起来,说这两年都时不时会觉得胸口有点不舒服,一直没在意,没想到会这么严重。

另外,昨晚太惊险,差点就以为是阑尾炎或者胰腺炎了,没想到患者会是如此严重的心肌梗死,隐藏得很深。

规培医生也有疑惑,为什么第一次心电图没发现问题呢。

我告诉他,心肌梗死是个过程,最开始的时候症状不一定很典型,所以最开始的1-2个小时心电图也不一定能发现什么。

但随着病情的加重,心电图就能捕捉到痕迹了,这就是为什么我们科规定对怀疑心梗的病人,每隔半小时到一个小时就要重新拉心电图的原因。

死里逃生的感觉,真好。

科普小课堂:心梗是一种怎样的疾病?

心肌梗死一般发生在中老年人身上,但现在年轻化也比较明显,30岁出头的男性患者也是时有报道的了。

心肌梗死的本质是心脏冠状动脉严重狭窄了或者被血栓堵住了,这又跟动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等有关,加班熬夜、工作压力、精神压力大、吸烟等也会诱发或加剧这个现象,所以平时大家还是要多学习相关科普知识。

调整好工作状态和情绪,增加必要的体育运动锻炼,不吸烟,保持良好的身体状况,有助于预防心梗。

一旦确诊急性心肌梗死,最可靠的治疗方法就是及时开通被堵塞的冠状动脉,恢复心肌细胞血液灌溉。第一靠的是冠脉介入

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