恶寒减轻,发热加重。这是典型的寒郁化热的征兆。
胸痛复发,鼻塞流清涕,甚至又趴在床边咳脓血了。
林北头疼,这下真的要前功尽弃了嘛?
寒邪袭肺,郁而化热,首用柴葛解肌汤加知母。鼻塞流清涕,表邪依旧为寒,加辛夷,荆芥,防风。
“那咳血怎么办呢?”
老陆答道:“热邪入血,血热妄行,故致咳血。急则治标,用十灰散。”
柴胡三十克,黄芩三十克,辛夷二十五克,桔梗二十五克,荆芥二十克,葛根十五克,,防风十五克,羌活十五克,白芷十五克,赤芍十五克,生石膏五十克,知母十五克,甘草五克。
晚上已经服用了一剂葛根汤。
只能停三十分钟,再喝柴葛解肌汤加减。
再停三十分钟,用十灰散混合鲜竹沥徐徐喂服。
林北来回踱步,坐下来也是焦躁不安,直到护士过来说,已经退烧,体温恢复正常。
林北才头一倒,靠在椅子上睡着了。
等到第二天早上,又服用了一次柴葛解肌汤加减,不咳血了,诸症皆消,除呼吸喘促,胸口隐隐作痛之外。
这是恢复原貌了。
中午,晚上再服柴葛解肌汤加减清除余邪。
白鸽说道:“这次感冒可能会使人的免疫力下降,这后续治疗……”
林北摆摆手:“无妨,我有信心。”
林北现在已经宛如一位沙场老将了。
当时经历了那次喘脱之后,大汗淋漓,这是表虚不固,所以外邪很容易入侵。
这个时候要开始善后了,同时防止再次感冒,如果反复感冒是不利于病情的。
还是要补虚,同时更要固表。
老陆说道:“喘脱之后用补中益气汤没有问题,但是补中益气汤主要是补脾的,药力会先补脾,然后脾才会去补肺,这是培土生金嘛,所以见效慢,里面缺少了能直接补肺的药,不妨把补中益气汤拆开了用。”
“拆开了用?”
“没错,把补中益气汤换成补肺汤加玉屏风散。”
补肺汤也可补脾,让脾补肺,也有直接补肺的药,再加上玉屏风散固表,效果更好。
王清任之《医林改错》有一小方:
“黄芪赤风汤,黄芪二两,生赤芍一钱,防风一钱。水煎服………或因病虚弱,服之皆效。无病服之,不生疾病。总书数篇,不能言尽其妙。此方治诸病皆效者,能使周身之气通而不滞,血活而不瘀,气通血活,何患疾病不除。大补元气,活血化瘀。”
赤芍也能活血化瘀,或许对胸痛有帮助。
还要加荆芥,增强解表之力也,清除残存表邪。
补肺汤合黄芪赤风汤合玉屏风散加荆芥。
生黄芪六十克,人参三十克,熟地黄三十克,五味子三十克,赤芍二十五克,紫菀二十五克,桑白皮十五克,荆芥十五克,防风十五克。
连续服用三天。
先前反复妊娠期丢失的那个患者来复诊了。
随着怀孕的时间越长,身体的症状就越多了。
经过前一段调理,旧的症状消失,新的症状又来了。
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