“三嫂,晚上吃的啥啊?”
往刘家赶的路上陈铁柱问道。
“也没吃啥啊,鸡蛋炒的土豆丝,还有一些猪头肉、旮瘩丝。我跟孩子吃了都没事,他躺炕上眯了一会儿就开始疼。”刘家嫂子赶忙说道。
“也别担心,等一会儿我看看具体是啥情况。这些天都忙着往地里送粪呢?”陈铁柱问道。
“嗯呐,我在家看着蘑菇棚。眼瞅着就要割蘑菇了,得整好喽。”刘家嫂子说道。
“可算是要看到回头钱了。”陈铁柱点了点头。
也知道乡亲们跟他一样,对于这第一批的蘑菇都是非常看重的。
离得本来也不远,几句话的功夫就来到了刘家。
刘三哥躺在炕上,身子已经疼得在炕上打滚,脑门上的汗珠刷刷的流。
“铁柱,快、快给我看看吧,这家伙也成疼了。”刘三哥强撑着说道。
“哪里疼?”陈铁柱问道。
刘三哥用手在肚子和腰上一划拉,“就这一圈可劲疼,跟拿刀在里边搅和一样的疼。”
“丹丹,给出初步诊断的结果。”陈铁柱说道。
“啊?哦,看起来应该不是腰脱。腰脱的时候不能翻身,考虑阑尾炎和急性胆囊炎的可能更大一些。能手诊吗?”陆丹愣了一下问道。
陈铁柱点了点头。
陆丹赶忙上前做检查,先是找到麦氏点,用手轻轻按了一下,“疼吗?”
“疼,我现在就这一片都疼。”刘三哥强撑着说道。
哪怕现在仅仅是平躺着,也是很难坚持。
陆丹皱了皱眉,这个有些不好判断。如果单纯是麦氏点的反射疼,那基本上就是阑尾炎了。可是现在这种大范围的放射疼,不是阑尾炎的判断依据。
“刘三哥,咱们再做一个检查啊。”陆丹轻声说道,然后把左手放到了刘三哥的右肋,拇指按在了腹直肌的外侧缘和季肋的焦点处。
陈铁柱看得满意的点了点头,这是在做胆囊炎的触诊。
对于很多急性腹痛患者来讲,阑尾炎、胆囊炎是常见病例。在腹痛患者的接诊检查上,陆丹做得还是很扎实的。
只不过在今天的检查上来讲呢,还是因为经验的不足,有了被她忽略的地方。
“刘三哥,吸气。”陆丹说道。
柳三哥没说话,大口吸了一口气。
“师父,基本上可以排除阑尾炎和急性胆囊炎。”陆丹说道。
“你啊,还是有些不够心细,虽然说你现在的检查也是很到位的。”陈铁柱笑着点了点头。
“三哥,翻个身,趴在炕上吧,一会儿我给你按按,有疼的反应的话,就给我个回应啊。”
“师父,那不是能翻身呢吗?应该不是腰椎上的问题啊。”陆丹有些不明白的问道。
“我又没说是腰椎上的问题。”说着的时候,他就按在了刘三哥左肾的位置上。
“嘶……,疼、就这里,我的妈啊,疼……”
刘三哥疼得说话都不利索了。
陆丹傻眼了,师父咋就这么厉害?为啥一下子就找对了位置呢?这是肾脏有了毛病?
“刘三哥坐起来吧。”陈铁柱说道,然后又看向了陆丹。
“其实对于一些急性疼痛的患者来讲,还有一个病症也是比较常见的,那就是肾结石。不过因为疼痛剧烈,很多时候放射性的疼痛也很难让患者描述具体的位置。”