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第9章 人体经络与穴位五（第3页）

2、痔疮。

3、头痛、面肿、咽喉肿痛等头面病症。

4、肩背酸痛。

操作：侧腕屈肘，于阳溪与曲池连线的中点再向前1寸处取穴。直刺0。5-1寸。艾炷灸3-5壮，或艾条灸5-10分钟。

配伍：1、配曲池穴治喉痹不能言。

2、配仆参穴治癫疾。

3、配掖门穴、筋骨穴治狂仆。

4、配期门穴治项强伤寒。

5、配陷谷穴、复溜穴、阳纲穴治肠鸣而痛。

下廉，经穴名。出自《针灸甲乙经》。别名手下廉。属手阳明大肠经。位于前臂，肘横纹下4寸，阳溪与曲池连线上。在桡骨的桡侧，桡侧有桡侧腕短伸肌及桡侧腕长伸肌，深层有旋后肌，有桡动脉分支，分布有前臂背侧皮神经及桡神经深支。主治肘臂痛、头痛、眩晕、目痛、腹胀、腹痛。直刺0。5-1寸。

解剖：在桡骨的桡侧，桡侧有桡侧腕短伸肌及桡侧腕长伸肌，深层有旋后肌。有桡动脉分支。分布有前臂背侧皮神经及桡神经深支。

主治：1、肘臂痛。

2、头痛、眩晕、目痛。

3、腹胀、腹痛等肠腑病症。

操作：侧腕屈肘，在阳溪与曲池连线的上13与下23的交点处取穴。直刺0。5-1寸。艾炷灸3-5壮，或艾条灸5-10分钟。

配伍：1、配幽门穴、太白穴治泄利脓血。

2、配阴市穴、承山穴、复溜穴、中封穴、大敦穴治腹痛胀满，小腹痛。

3、配五处穴、神庭穴治头风。

4、配太溪穴、兑端穴、阴谷穴治小便黄。

5、配昆仑穴、太渊穴、阳溪穴治狂炎。

上廉，经穴名。出《针灸甲乙经》。别名手上廉、强壮、手之上廉。属手阳明大肠经。位于前臂背面桡侧，，阳溪和曲池的连线上，肘横纹下3寸，左右计2穴。主要用于脘腹及本经脉所过处的疾患。如肠炎、腹痛、腹泻、小便黄赤、头痛、眩晕、半身不遂。上肢神经痛及麻痹等。一般直刺0。5-1寸；可灸。

解剖：上廉穴下为皮肤、皮下组织、肱桡肌、桡侧腕短伸肌、旋后肌、姆长展肌。浅层有前臂外侧皮神经分布，深层有桡神经肌支和骨间后动脉分布。

主治：肠炎、腹痛、腹泻、小便黄赤、头痛、眩晕、半身不遂。上肢神经痛及麻痹等。

功效：该穴属手阳明大肠经，位居前臂外侧前缘。除主治上肢不遂、手臂麻木、肩臂疼痛外，还可用于肠鸣走痛、大肠气滞，有调腑气、除窟瘀滞之功效。

配伍：配天枢、足三里治肠鸣、腹痛；配下廉治小便难；配肩髎、曲池治肩、肘、臂痹痛。

手三里是人体腧穴之一，属于手阳明大肠经，出自《针灸甲乙经》。此腧穴在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸；有疏经通络，消肿止痛，清肠利腑的作用；临床上主要用于配合治疗手臂无力、上肢不遂，腹痛，腹泻，齿痛，颊肿等病症。

解剖定位：在桡侧短腕伸肌肌腹与拇长展肌之间；有桡返动脉的分支；布有前臂背侧皮神经与桡神经深支。

功效机制：疏经通络，消肿止痛，清肠利腑此穴为手阳明脉气所发之处，且脉气较深，针刺此穴针感很强；其疏通经络、消肿止痛的作用强，故可治疗手阳明经的各种疾患；由于此穴通泻的作用强，具有清泻阳明经郁热、化痰散结的作用，可治疗面颊肿痛、齿痛失音、瘰疬等；此穴通过调理大肠经气而具有清肠利腑的作用，可治疗腹胀、肠鸣、泄泻等肠腑气机紊乱之疾患。

配伍应用：齿痛：手三里、阳溪、悬颅（《针灸资生经》）。

喉痹：手三里、温溜、曲池、中渚、丰隆（《备急千金要方》）。

肩背疼痛：手三里、肩髃、天井、曲池、阳谷（《增订中国针灸治疗学》）。

妊娠水肿：手三里、足三里、肾俞、脾俞、胃俞、悬钟、气海、交信、三阴交、阴陵泉、关元（《新针灸学》）。

瘰疬：手三里、肘尖、肩髃、支沟、足三里（《简易普济良方》）。

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曲池是人体腧穴之一，属于手阳明大肠经之合穴，出自《灵枢·本输》。此腧穴在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点；有清热解表、疏经通络的作用；临床上主要用于配合治疗手臂痹痛、上肢不遂、热病、高血压、癫狂；腹痛、吐泻、咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛，瘾疹、湿疹、瘰疬等病症。

解剖定位：当桡侧腕长伸肌起始部，肱桡肌的桡侧；有桡返动脉的分支；布有前臂背侧皮神经，内侧深层为桡神经本干。

功效机制：清热解表，散风止痒，消肿止痛，调和气血，疏经通络此穴为手阳明大肠经穴，大肠经与肺经相表里，肺主皮毛。此穴位于肘部，乃经气运行之大关，能通上达下，通里达表，既可清在外之风热，又能泻在内之火邪，是表里双清之要穴，具有疏散风热，解表散邪之功，善解全身风热表邪，主治外感热病、风热上扰的头痛、咽喉肿痛，风热犯肺的咳嗽、气喘；此穴不但疏散表热，还可清解里热，具有清泻热毒、通经止痛之功，治疗阳明积热所致的头痛、齿痛、目痛等五官疾患；此穴为手阳明大肠经合穴，五行属性属土，合治内腑，故可清泻阳明，清利湿热，调理大肠气血，调节大肠功能，治疗湿、热、气、血壅滞大肠，肠腑传导失职的腹胀、腹痛、吐泻、痢疾、便秘、肠痈及阳明郁热的乳痈等；大肠经与肺经相表里，故此穴具有清热解毒、凉血祛风、消肿止痛之功，可泻除热毒郁遏肌表的各种皮肤疾患；此穴属土，还具有清热化痰的作用，加之可以解表热、泻内火，用于治疗痰火扰心或热扰神明的胸中烦满、善惊、癫狂等神志病，甚至热极生风的抽搐，以及风阳上扰、气血上冲的头痛头晕；此穴位于肘部，具有通经络，调气血、祛风湿、利关节、止痹痛之功，用于治疗上肢痿痹、瘫痪诸疾。

配伍应用：便秘（实证）：曲池、中脘、足三里、内庭（《针灸学简编》）。