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5 章（第2页）

否则病人可能死于高热虚脱、心力衰竭、肺水肿等。

我把商量的结果告诉了病人老公，他估计也听不明白什么是甲状腺危象，但他知道了这个病是很凶险的，搞不好随时丢了性命。

ICU还是得去。

在等待ICU床位的时候，我们先给病人插了胃管，鼻饲了大剂量的丙硫氧嘧啶（PTU）。

这是一种很常用的治疗甲亢的药物，平时用的剂量偏小，但抢救甲状腺危象，剂量要大。

还用了普萘洛尔，一种β肾上腺素受体阻滞剂，能显著拮抗交感神经，把心率降下来。

氢化可的松（一种激素）也用了，激素是强大的抗炎、抗休克药物，抢救甲状腺危象也是必不可少的。

ICU医生跟病人老公说，如果这些药物治疗都不能缓解病情，到时候可能得用上血液净化了。

就是给病人大静脉插个管子，把血液引出体外，清除掉过多的甲状腺激素、炎症介质等，再把血液输回体内，这会对治疗有帮助。

家属统统同意。

当天病人就收入ICU了，后面也完善了检查。

第二天我给ICU医生打电话，他告诉我，抽血结果回报了，病人血里面甲状腺激素是升高的，彩超看到甲状腺是肿大的，诊断甲亢证据确凿，甲状腺危象也是存在的。

内分泌科主任也过去会诊了，指导了治疗。

病人真的不是感染性休克，也不是普通的神经源性休克、失血性休克，而是甲状腺危象！

这个差点让我栽跟头出事故的疾病，永久在我心里烫下烙印。

如果不是ICU主任一句话，病人和我都会遭殃。

后来病人顺利恢复了，没有留下明显后遗症。

据说口腔科医生内部也进行了讨论，讨论内容我就不知道了。

我也问了其他医院一些口腔科医生，他们给我的反馈是，拔牙真的不用进行什么术前抽血检查，一般都不会有问题。

之所以这次出了问题，是因为病人自己本身有甲亢，但因为症状不是太明显，她自己没留意没去医院，所以没发现，也就没有告知口腔科医生。

口腔科医生没有发现她甲状腺肿大，也没有发现术前